Ο περιορισμός της κίνησης βάσει της βιολογίας απειλεί την ελευθερία, τη δικαιοσύνη και τη δημόσια υγεία.

Φανταστείτε έναν κόσμο όπου η ικανότητά σας να αποκτήσετε δουλειά, στέγαση ή δάνειο εξαρτάται από το να περάσετε μια εξέταση αίματος. Είστε περιορισμένοι στο σπίτι σας και κλειδωμένοι από την κοινωνία εάν δεν έχετε συγκεκριμένα αντισώματα.

Έχει συμβεί στο παρελθόν. Για το μεγαλύτερο μέρος του δέκατου ένατου αιώνα, η ανοσία στον κίτρινο πυρετό χώρισε τους ανθρώπους στη Νέα Ορλεάνη της Λουιζιάνας, μεταξύ των "εγκλιματισμένων" που είχαν επιζήσει από τον κίτρινο πυρετό και των "μη εγκλιματισμένων", που δεν είχαν την ασθένεια¹ . Η έλλειψη ανοσίας υπαγόρευε ποιοι θα μπορούσαν να παντρευτούν, πού θα μπορούσαν να εργαστούν και, για εκείνους που αναγκάζονταν να δουλέψουν, πόσο αξίζουν. Η υποτιθέμενη ανοσία συγκέντρωσε την πολιτική και οικονομική δύναμη στα χέρια της πλούσιας ελίτ και χρησιμοποιήθηκε για να δικαιολογήσει τη λευκή υπεροχή.

Κάτι παρόμοιο θα μπορούσε να είναι το δυστοπικό μας μέλλον εάν οι κυβερνήσεις εισάγουν "διαβατήρια ανοσίας" σε προσπάθειες να αντιστραφεί η οικονομική καταστροφή της πανδημίας COVID-19. Η ιδέα είναι ότι τέτοια πιστοποιητικά θα εκδοθούν σε όσους έχουν ανακτήσει και έχουν δοκιμαστεί θετικά για αντισώματα έναντι του SARS-CoV-2 - του κοροναϊού που προκαλεί την ασθένεια. Οι αρχές θα άρουν τους περιορισμούς σε εκείνους που υποτίθεται ότι έχουν ανοσία, επιτρέποντάς τους να επιστρέψουν στην εργασία, να κοινωνικοποιηθούν και να ταξιδέψουν. Αυτή η ιδέα έχει εξαιρετικά πολλά ελαττώματα.

• Οι περισσότεροι παραδέχονται ότι η δημόσια υγεία αναιρεί επί του παρόντος ατομικά δικαιώματα όταν πρόκειται για τη χρήση δεδομένων κορωναϊού.
• Πρέπει να εξετάσουμε τη χρήση αυτών των δεδομένων και των σχετικών τεχνολογιών, μόλις υποχωρήσει η κρίση.
• Οι τεχνολογικές αντιδράσεις σε κρίσεις πρέπει να υποστηρίζονται από τα ανθρώπινα δικαιώματα.

Καθώς η COVID-19 συνεχίζει την παγκόσμια άνοδο, αρκετές κυβερνήσεις, επιστήμονες και τεχνολόγοι έχουν διερευνήσει πώς η τεχνολογία, συμπεριλαμβανομένης της τεχνητής νοημοσύνης, θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στην "επιπέδωση" της καμπύλης του νεόυ ιού.

Για τους περισσότερους από εμάς στη Δύση, οι επιδημίες συμβαίνουν σε άλλους ανθρώπους. Η COVID-19 ήρθε για το ανατρέψει αυτή τη νοοτροπία.

Για περισσότερο από δύο μήνες, έχουμε καταναλώσει καθημερινά αριθμούς θανάτων και την πρόσφατη ειδησεογραφία από την Ιταλία, την Ισπανία, τη Γαλλία και τις ΗΠΑ. Γνωρίζουμε ότι η Κίνα ισχυρίζεται ότι έχει σχεδόν εξαλείψει την εγχώρια μετάδοση. Ένας καλά ενημερωμένος αναγνώστης μπορεί να μιλήσει για την ιχνηλάτηση επαφών στη Νότια Κορέα και την Ταϊβάν και την πιθανότητα η Αυστραλία και η Νέα Ζηλανδία να δημιουργήσουν μια ζώνη ταξιδιού "COVID-19-free" (χωρίς COVID-19). Μερικοί αναρρωτιούνται γιατί δεν ακούμε για τους ανθρώπους στο νότιο ημισφαίριο, που είναι τα συνήθη μεν, μακρινά δε θύματα επιδημιών.

Οι πρώτες ελπίδες ότι τα θερμότερα κλίματα θα μπορούσαν να μετριάσουν το SARS-CoV-2 έχουν ανατραπεί σε μεγάλο βαθμό από αντιπαραδείγματα, όπως η Σιγκαπούρη, όπου συμπίπτουν οι ζεστές καιρικές συνθήκες και η ταχεία εξάπλωση. Αυτός ο κοροναϊός είναι νέος, επομένως η προϋπάρχουσα ανοσία σε ορισμένες περιοχές δεν αποτελεί παράγοντα.

Δρος Γεράσιμου Α. Παπαδόπουλου
Σεισμολόγου, Επιστημονικού Συνεργάτη της ΕΕ και UNESCO

Τα χαρακτηριστικά της πανδημίας COVID-19 και οι πολυποίκιλες συνέπειές της είναι ήδη γνωστές. Η πανδημική κρίση επιφέρει οικονομική και κοινωνική κρίση παγκοσμίως, ίσως και πολιτική κρίση σε ορισμένα κράτη.
Όμως, υπάρχει και μια άλλη διάσταση η οποία δεν έχει αναδειχθεί δημόσια.

Τα τεστ για τον κορωναϊό αποτέλεσαν αντικείμενο τεράστιου ενδιαφέροντος, απογοήτευσης και σύγχυσης. Το Ηνωμένο Βασίλειο δέχθηκε παγκόσμια κριτική για την έλλειψη μαζικών δοκιμών, παρά το γεγονός ότι ο γενικός διευθυντής του ΠΟΥ ενθάρρυνε τις χώρες να κάνουν "τεστ, τεστ, τεστ". Ο υπουργός Υγείας Matt Hancock ανακοίνωσε ότι το Ηνωμένο Βασίλειο στοχεύει τώρα να κάνει το τεστ για το COVID-19 σε 100.000 άτομα την ημέρα έως τα τέλη Απριλίου.

Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι τεστ για COVID-19:
α. τα τεστ επιχρίσματος (swab tests), κατά τα οποία συνήθως λαμβάνεται δείγμα από το λαιμό ή τη μύτη για την ανίχνευση ιικού RNA. Αυτά καθορίζουν αν έχετε αυτήν τη στιγμή COVID-19 και
β. οι εξετάσεις αίματος, οι οποίες ανιχνεύουν αντισώματα και μπορούν να προσδιορίσουν εάν είχατε COVID-19 και, ως εκ τούτου, είστε άνοσοι.

Αντλώντας παραδείγματα από την ισπανική γρίπη του 1918 στην Αμερική, ερευνητές της Ομοσπονδιακής Τράπεζας των ΗΠΑ (FED) διαπιστώνουν ότι οι περιοχές με τη μεγαλύτερη έκθεση βίωσαν και τη μεγαλύτερη και πιο βαθιά συρρίκνωση της οικονομικής δραστηριότητας. Όσο πιο έγκαιρες και επιθετικές οι μη-φαρμακευτικές παρεμβάσεις, τόσο καλύτερες οι οικονομικές επιδόσεις μετά το τέλος της πανδημίας.

Αν και καμία χώρα δεν ισχυρίζεται ότι επιδιώκει την ανοσία της αγέλης, ορισμένες -όπως η Σουηδία- έχουν υιοθετήσει μια πιο χαλαρή προσέγγιση για τον περιορισμό του κοροναϊού. Πώς έχει λοιπόν η χαλαρή προσέγγιση για τη Σουηδία - πλησιάζει η ανοσία της αγέλης; Πώς συγκρίνεται με άλλες ευρωπαϊκές χώρες που έλαβαν περισσότερο περιοριστικά μέτρα;

Έχουν γίνει συγκρίσεις μεταξύ της κρίσης του κορωναϊού και της κρίσης του 2008. Βλέποντας ωστόσο μέσα από τα δάνεια εξωγενούς και ενδογενούς κινδύνου, οι δύο περιπτώσεις είναι αρκετά διαφορετικές. Επομένως, η πολιτική απάντηση πρέπει να είναι διαφορετική.

Πολλές κυβερνήσεις αναζητούν μονοπάτια εξόδου από τα μέτρα φυσικής απόστασης που επιβάλλονται για τον έλεγχο της εξάπλωσης του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Με πιθανό εμβόλιο κατά της νόσου του κορανοϊού 2019 (COVID-19) πολλούς μήνες αργότερα¹, μια πρόταση που έχουν προτείνει ορισμένες κυβερνήσεις, όπως η Χιλή, η Γερμανία, η Ιταλία, το Ηνωμένο Βασίλειο και οι ΗΠΑ², είναι η χρήση διαβατηρίων ανοσίας - δηλαδή, ψηφιακών ή φυσικών εγγράφων που πιστοποιούν ότι ένα άτομο έχει μολυνθεί και υποτίθεται ότι είναι άνοσο από το SARS-CoV-2. Άτομα που διαθέτουν διαβατήριο ανοσίας θα μπορούσαν να εξαιρεθούν από φυσικούς περιορισμούς και θα μπορούσαν να επιστρέψουν στην εργασία, το σχολείο και την καθημερινή ζωή. Ωστόσο, τα διαβατήρια ανοσίας θέτουν σημαντικές προκλήσειςσε επίπεδο επιστήμης, πρακτικής, ισότητας και δικαίου.

Πρέπει να είναι υποχρεωτική η χρήση μάσκας σε δημόσιους χώρους; Αυτό είναι το ερώτημα που αντιμετωπίζουν οι κυβερνήσεις καθώς σε πολλές χώρες χαλάρώνουν τα μέτρα περιοσρισμού εξάπλωσης. Πάνω από 30 χώρες έχουν καταστήσει υποχρεωτικές τις μάσκες δημόσια, συμπεριλαμβανομένης της Γερμανίας, της Αυστρίας και της Πολωνίας. Αυτό συμβαίνει παρά την επιστημονική άποψη, σύμφωνα με την οποία οι μάσκες κάνουν ελάχιστα για την προστασία των φορέων, και  θα μπορούσαν μόνο να τους εμποδίσουν από το να μολύνουν άλλους ανθρώπους.

Η Google, η Apple και οι ερευνητές συνεργάζονται για τη δημιουργία πιο ασφαλών και αποτελεσματικών εργαλείων, αλλά η περιορισμένη υιοθέτηση θα μπορούσε να μειώσει την αποτελεσματικότητα.

του Jeffrey Frankel
Professor, Kennedy School of Government, Harvard University

• Καθώς οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής σχεδιάζουν τις επόμενες κινήσεις τους για την COVID-19, θα πρέπει να είναι προσεκτικοί σχετικά με την πρώιμη χαλάρωση των περιοριστικών μέτρων.
• Ιστορικά στοιχεία από την επιδημία του 1918 υποδηλώνουν ότι ο πρώιμος τερματισμός του lockdown θα μπορούσε να επιφέρει ένα θανατηφόρο δεύτερο κύμα.
• Οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής δεν πρέπει επίσης να εγκαταλείψουν πρώιμα τα μέτρα οικονομικής τόνωσης.

"Όσοι δεν μπορούν να θυμηθούν το παρελθόν είναι καταδικασμένοι να το επαναλάβουν", είπε ο George Santayana το 1905. Είναι μια φράση που έχει επαναληφθεί για πάνω από έναν αιώνα, αλλά σπάνια λαμβάνεται υπόψη. Καθώς η COVID-19 αποδεκατίζει την παγκόσμια οικονομία, η κατανόησή μας για την ιστορία θα μπορούσε να είναι η διαφορά μεταξύ μιας ύφεσης σε σχήμα V ή U και μιας σε σχήμα W, στην οποία η αρχική ανάκαμψη ακολουθείται από διαδοχικές υποτροπές.

Μόλις τον Μάρτιο, η ανάκαμψη σχήματος V σε μεμονωμένες οικονομίες φαινόταν εύλογη. Μόλις οι μολύνσεις και οι θάνατοι είχαν κορυφωθεί και άρχισαν να μειώνονται, η λογική θα έλεγε ότι οι άνθρωποι θα επέστρεφαν ανυπόμονα στη δουλειά. Η οικονομική δραστηριότητα θα μπορούσε ακόμη και να πάρει μια επιπλέον ώθηση, καθώς οι καταναλωτές απελευθερωμένοι από τον εγκλεισμό, θα αυξήσουν τη ζήτηση.

του Mami Mizutori
Ειδικού Εκπροσώπου της Γενικής Γραμματείας για τη Μέιωση Διακινδύνευσης από Καταστροφές,
Γραφείο Ηνωμένων Εθνών για τη Μέιωση Διακινδύνευσης από Καταστροφές (Disaster Risk Reduction)

• Ο κορωνοϊός είναι μόνο ένας από τους πολλούς παγκόσμιους κινδύνους που απειλούν την ύπαρξή μας.
• Οι προηγούμενες προειδοποιήσεις για μια πανδημία αγνοήθηκαν επανειλλημμένα, παρά τις αυξανόμενες ενδείξεις ότι οι χώρες έπρεπε να προετοιμαστούν.
• Τώρα πρέπει να αναθεωρήσουμε τις στρατηγικές μας για τη μείωση της διακινδύνευσης για να προστατευτούμε από άλλες παγκόσμιες καταστροφές.

Σε όλο τον κόσμο η ζωή, όπως γνωρίζουμε, εξελίσσεται πιο γρήγορα από ό,τι θα μπορούσαμε να φανταστούμε ποτέ.

Σε μερικές χώρες, η εξάπλωση της COVID-19 επιβραδύνεται, προσφέροντας έναν τόνο ελπίδας. Αλλά ο κοινωνικοοικονομικός αντίκτυπος στα πιο ευάλωτα άτομα ανά τον κόσμο συνεχίζει να επιδεινώνεται. Η προοπτική είναι ζοφερή για εκατομμύρια που ζουν "ο ένας πάνω στον άλλο", σε συνθήκες φτωχογειτονιές ή σε πολυσύχναστα στρατόπεδα προσφύγων.

του Ευθύμη Λέκκα

Καθηγητή Δυναμικής Τεκτονικής, Εφαρμοσμένης Γεωλογίας & Διαχείρισης Φυσικών Καταστροφών
Προέδρου του Τμήματος Γεωλογίας και Γεωπεριβάλλοντος του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών
Προέδρου του Οργανισμού Αντισεισμικού Σχεδιασμού και Προστασίας
Διευθυντή του ΠΜΣ "Στρατηγικές Διαχείρισης Περιβάλλοντος, Καταστροφών και Κρίσεων"

Η παγκόσμια κρίση της πανδημίας επιβεβαιώνει με τον πιο τραγικό τρόπο τους φόβους, οι οποίοι είχαν εκφραστεί μετά τις τελευταίες μεγάλες καταστροφές σε Ελληνικό και Διεθνές επίπεδο, για την είσοδο σε μία νέα εποχή χαρακτηριζόμενη από:

α. Την εμφάνιση νέων κινδύνων και καταστροφών, άγνωστων έως σήμερα
β. Την παγκοσμιοποιημένη κλίμακα των καταστροφών και των κρίσεων
γ. Τον συνδυασμό κινδύνων - κρίσεων  και την συνθετότητα - πολυπλοκότητα εκδήλωσης τους
δ. Την εκδήλωση καταστροφών και κρίσεων σε ευαίσθητες γεωγραφικές περιοχές
ε. Τις τεράστιες κοινωνικές, οικονομικές και περιβαλλοντικές επιπτώσεις
στ. Ανατροπές στις εθνικές πολιτικές και στις διεθνείς σχέσεις με απρόβλεπτο αντίκτυπο

Η αρθρογράφος του Bloomberg, Cathy Ο'Neil, σχολιάζει πως όσο περισσότερο κοιτάζει τα στοιχεία, τόσο περισσότερο βρίσκει "σφάλματα" σε αυτά. Απαριθμεί τα 10 σημαντικότερα:

Με καθαρότερη την ατμόσφαιρα, την επιστροφή της φύσης στις αστικές περιοχές και λιγότερη λαθροθηρία, φαίνεται ότι, τουλάχιστον προς το παρόν, η πανδημία έχει μειώσει το ανθρώπινο αποτύπωμα στη φύση.

Τι συμβαίνει όμως με τον φυσικό κόσμο όταν αρθούν οι περιορισμοί και οι πανδημίες ξεφεύγουν; Η παγκόσμια οικονομία έχει προβλήματα, αντιμετωπίζοντας δυνητικά τη χειρότερη ύφεσή της. Οι κυβερνήσεις αναμένεται να δώσουν προτεραιότητα σε μια γρήγορη επιστροφή στην ανάπτυξη και ένα από τα πρώτα θύματα αυτού του πανικού είναι πιθανό να είναι περιβαλλοντική ρύθμιση ή "green tape" ("πράσινη ταινία") όπως λέγεται συχνά.

Όταν θεωρείται ότι οι περιβαλλοντικοί κανονισμοί απειλούν ή καθυστερούν τη βραχυπρόθεσμη οικονομική ανάπτυξη, συχνά αποδυναμώνονται. Καθώς οι κυβερνήσεις επιδιώκουν να μειώσουν τα δημοσιονομικά ελλείμματα και την ανεργία, θα είναι σοβαρή η πίεση για μείωση της προστασίας του περιβάλλοντος, εξαιρώντας τις προσπάθειες ανάκαμψης από την κατάλληλη αξιολόγηση.

Κάθε βράδυ σαρώνουμε τα γραφήματα αναζητώντας σημάδια ότι η επιδημία βρίσκεται σε υποχώρηση. Νέες περιπτώσεις νόσου κορανοϊού 2019 (COVID-19). Νοσημευόμενοι με COVID-19. Κρεβάτια σε ΜΕΘ με ασθενείς με COVID-19. Καθημερινά θάνατοι COVID-19 σε νοσοκομεία. Και μετά η τελική και αμβλώς διατυπωμένη "παγκόσμια σύγκριση θανάτου". Όσοι έχουν την ευθύνη να μας καθοδηγήσουν σε αυτήν την κατάσταση έκτακτης ανάγκης τη χαρακτήρισαν ως "μια στα 100 χρόνια παγκόσμια κρίση υγείας". Αυτή η δήλωση είναι λανθασμένη για δύο λόγους.

• Η τρέχουσα παραγωγική ικανότητα μπορεί να μην είναι αρκετή για να παρέχει ένα παγκόσμιο πρόγραμμα εμβολιασμού κατά της COVID-19.
• Οι ρυθμίσεις δημόσιας χρηματοδότησης συχνά περιορίζουν την πρόσβαση στα εμβόλια.
• Απαιτούνται περισσότερες συνεργασίες μεταξύ ερευνητών και κατασκευαστών.

Πολλά προγράμματα ανάπτυξης εμβολίων κορανοϊού εκτελούνται επί του παρόντος με γρήγορο ρυθμό, με μερικούς υποσχόμενους υποψήφιους να εισέρχονται στη φάση 1 (δοσολογία και απουσία τοξικότητας),  μερικούς να προχωρούν στη φάση 2 (αποτελεσματικότητα σε μικρές ομάδες ατόμων), και κάποιους αναμφισβήτητα στη φάση 3 (χρήση σε ομάδες χιλιάδων ασθενών, σε πολλές χώρες).

Τούτου λεχθέντος, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα, όταν πλησιάζει η φάση της αδειοδότησης και έγκρισης, η ικανότητα παραγωγής των προγραμμάτων με τους πιο υποσχόμενους υποψήφιους να μην είναι αρκετή για να παραδώσει ένα παγκόσμιο πρόγραμμα εμβολιασμού που θα ανταποκρίνεται στην αρχή της καθολικής πρόσβασης, της δικαιοσύνης και της προτεραιότητας προσφοράς προς όφελος των πιο ευάλωτων πληθυσμών.

Η εξελισσόμενη πανδημία COVID-19 δημιούργησε επείγουσα ανάγκη για επιστημονικά στοιχεία και γρήγορα. Είναι απαράιτητο οι πολιτικοί να είναι σε θέση να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις, και πρέπει να υποστηρίξουμε την ανάπτυξη αποτελεσματικών εμβολίων και θεραπειών, καθώς και να κατανοήσουμε τον εξελισσόμενο αντίκτυπο της πανδημίας στην κοινωνία. Η ταχύτητα με την οποία η παγκόσμια επιστημονική κοινότητα κινήθηκε σε αυτήν την ξαφνική πιεστική ανάγκη είναι αξιοσημείωτη.

Αλλά η επιστήμη είναι συνήθως μια διαδικασία που κινείται αργά - μια σειρά βημάτων προς μια καλύτερη κατανόηση, παρά μεμονωμένες στιγμές "εύρηκα". Η επίτευξη της αλήθειας συχνά δεν είναι απλή, και ο έλεγχος των ισχυρισμών και των αντεπιχειρημάτων είναι εγγενές μέρος της επιστημονικής μεθόδου. Οι μεμονωμένες μελέτες πρέπει να αξιολογηθούν για να εξακριβωθεί αν οι αρχικές παρατηρήσεις είναι ισχυρές και συχνά αποδεικνύεται πως όχι.

των Daniel M Altmann, Daniel C Douek, Rosemary J Boyton
DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30985-5

Περίπου το ένα τρίτο του κόσμου βρίσκεται σε κατάσταση lockdown ως μέτρο δημόσιας υγείας για τον περιορισμό της εξάπλωσης του ιού σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου coronavirus 2 (SARS-CoV-2), ιού που προκαλεί τη νόσο του κορωναϊού 2019 (COVID-19). Οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής πιέζονται όλο και περισσότερο για να διατυπώσουν τη λογική και τις στρατηγικές τους για την έξοδο από το lockdown. Η διαδικασία επανεκκίνησης ξεκινά ήδη προσεκτικά στην Αυστρία, την Ελβετία, τη Δανία, το Γουχάν και κάποιες Πολιτείες κράτη των ΗΠΑ. Καθώς συζητείται η αντιπαράβολή μεταξύ της περαιτέρω εξάπλωσης της ασθένειας και του κοινωνικοοικονομικού κόστους, είναι σημαντικό οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής σε όλες τις πληγείσες χώρες να έχουν τα καλύτερα δυνατά δεδομένα και κατανόηση για να ενημερώσουν οποιαδήποτε πορεία δράσης.

της Κατερίνας - Ναυσικάς Κατσετσιάδου
Ηλεκτρονικού Μηχανικού, MSc "Πρόληψη & Διαχείριση Φυσικών Καταστροφών"

Για τη 15η Ιουνίου έχει προγραμματιστεί το "άνοιγμα" των εποχιακών τουριστικών καταλυμάτων στην Ελλάδα, μετά την περίοδο καραντίνας που εφαρμόστηκε στο πλαίσιο μέτρων περιορισμού για την εξάπλωση του ιού SARS-COV2 στη χώρα. Στη σταδιακή αποκλιμάκωση των μέτρων εντάσσεται την ίδιια μέρα και το "άνοιγμα" των ενάεριων συνόρων και η υποδοχή επισκεπτών από τους τουριστικούς προορισμούς που αφθονούν στην Ελλάδα, ενώ έχουν παρέλθει 3 και πλέον μήνες από την καταγραφή του πρώτου κρούσματος COVID-19 στη χώρα. Μήπως είναι πολύ τολμηρό το βήμα; Πόσο έτοιμοι είμαστε;

Στο άρθρο αυτό γίνεται μία απλή προσπάθεια να μπουν σε σειρά κάποιες σκέψεις και προβληματισμοί με βάση πάντα τα -λιγοστά μεν, ευρέως γνωστά δε- διαθέσιμα δεδομένα.